Mengapa Orang Tetap Terinfeksi Covid-19 Meski Telah Divaksin?

REKAYOREK.ID Baru-baru ini para peneliti di Pusat Pengendalian Penyakit AS (CDC) memberikan pandangan skala luas pertama pada meningkatnya jumlah kasus Covid-19 pasca vaksinasi.

CDC menamakannya “infeksi terobosan” atau infeksi Covid-19 yang terjadi pada orang yang divaksinasi untuk melawan penyakit.

Di antara lebih dari 101 juta orang yang divaksinasi di AS selama masa studi dari Januari hingga 30 April yang Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) — yang berarti mereka sudah dua minggu dari dosis vaksin terakhir mereka — ada 10.262 kasus infeksi SARS-CoV-2 dilaporkan oleh negara bagian dan departemen kesehatan lokal ke CDC.

Dr. Carlos del Rio, profesor kedokteran dari divisi penyakit menular di Universitas Emory mengatakan, meski kasus infeksi Covid-19 meningkat pasca vaksin, hal itu tetap menunjukkan keberhasilan meski hanya 0,01% orang yang divaksinasi terinfeksi.

“Tingkat yang sangat rendah. Bagi saya, tetap saja ini bukti yang meyakinkan bahwa vaksin benar-benar berfungsi,” jelas Carlos.

Saat ini memang tidak ada vaksin yang 100% efektif melindungi orang dari infeksi. Dan memang, tiga vaksin yang disahkan di AS yakni dari Pfizer-BioNTech, Moderna, dan Johnson & Johnson-Janssen, telah diotorisasi berdasarkan kemampuannya untuk melindungi orang dari gejala Covid-19, namun bukan infeksi.

Pada bulan-bulan sejak vaksin diluncurkan, para ilmuwan telah mendokumentasikan bahwa orang yang divaksinasi memiliki tingkat infeksi yang lebih rendah daripada mereka yang tidak divaksinasi.

Dalam MMWR sebelumnya, yang diterbitkan pada bulan Maret, CDC melaporkan bahwa dalam penelitian terhadap hampir 4.000 petugas kesehatan, dua vaksin mRNA yang dibuat oleh Pfizer-BioNTech dan Moderna, di mana 90% efektif melindungi orang dari infeksi SARS-CoV- 2.

Dan perlindungan itu dikonfirmasi dalam populasi orang yang jauh lebih besar oleh laporan saat ini. Sekitar 27% dari infeksi terobosan di antara 101 juta orang yang divaksinasi terjadi di antara mereka yang tidak mengalami gejala Covid-19, sekitar 10%, atau 995 kasus, diketahui dirawat di rumah sakit, dan 2%, atau 160 orang, meninggal.

Dan di antara mereka yang dirawat di rumah sakit, hampir sepertiganya dirawat di rumah sakit selain Covid-19, dan di antara mereka yang meninggal, sekitar seperlima meninggal karena bukan karena Covid-19.

“Pada akhirnya, saya pikir ini adalah kabar baik. Dan ketika infeksi terobosan memang terjadi, secara umum tidak memiliki konsekuensi klinis yang serius. Jadi saya pikir secara umum ini sangat meyakinkan,” lanjut Carlos.

Dr. Bonnie Maldonado, profesor pediatri, epidemiologi dan kesehatan populasi di Universitas Stanford dan anggota komite CDC yang meninjau vaksin dan memberikan rekomendasi imunisasi, juga setuju.

“Terus terang saya pikir jumlahnya luar biasa. Ini adalah vaksin ajaib, dengan kemanjuran lebih dari 90% dalam uji klinis, tingkat infeksi terobosan 0,01%, dan hampir tidak ada penyakit parah dari 100 juta orang yang dilacak. Ini tentang informasi terbaik yang dapat saya harapkan,” kata Maldonado.

Data CDC juga mengeksplorasi sampai batas tertentu peran varian baru SARS-CoV-2, yang menyebar lebih mudah di antara orang-orang dan dapat menyebabkan penyakit yang lebih parah, berperan dalam terobosan infeksi.

Para peneliti secara genetik mengurutkan virus hanya dari sekitar 5% dari kasus infeksi terobosan, jadi datanya tidak kuat. Namun sejauh ini menunjukkan bahwa sedikit lebih dari separuh infeksi dapat ditelusuri ke varian yang paling umum, B.1.1.7 (yang pertama kali diidentifikasi di Inggris), dengan varian yang baru-baru ini diidentifikasi dari California berkontribusi sekitar seperempat dari infeksi.

Tetapi karena secara keseluruhan persentase infeksi terobosan kecil, maka kekebalan yang dihasilkan oleh vaksin masih cukup untuk melindungi terhadap infeksi varian ini. Dan, jika infeksi benar-benar terjadi, hal itu menyebabkan penyakit yang tidak terlalu parah.

Maldonado mengatakan tidak ada banyak nilai tambah untuk terus meminta semua infeksi terobosan, terutama karena begitu banyak infeksi yang muncul tanpa gejala apapun.

“Pada akhir tahun ini, sebagian besar orang telah divaksinasi sekitar satu tahun, dan kami mungkin harus memikirkan kembali apa yang dilaporkan dan apa yang tidak dilaporkan,” imbuh Maldonado.

Karena pertanyaannya adalah, lanjut Maldonado, akankah kita mulai kehilangan kekebalan setahun lagi?

Dia mengatakan departemen kesehatan negara bagian dan lokal akan terus melacak semua kasus Covid-19 baru — hanya saja tidak melaporkan yang lebih ringan ke CDC.

Jika kasus mulai meningkat, ahli kesehatan dapat menyelidiki data untuk melihat apakah tampaknya orang yang divaksinasi mulai lebih terinfeksi, dan jika demikian, apakah varian mungkin bertanggung jawab.

Untuk saat ini, Maldonado berujar, perhatian seharusnya tertuju pada orang-orang yang belum divaksinasi. Di situlah infeksi baru mulai dan menyebar menyebabkan kasus terobosan. “Vaksin ini 0% efektif jika Anda tidak mendapatkannya,” pungkasnya.[]